神經(jīng)病有望康復(fù)(周?chē)窠?jīng)病能活多少年)

人機(jī)合一，這個(gè)常常在科幻電影里出現(xiàn)的詞匯，現(xiàn)在開(kāi)始越來(lái)越多地出現(xiàn)在我們的生活當(dāng)中。

本集《生命密碼》我們將看看，腦機(jī)接口技術(shù)如何為殘障人士帶來(lái)全新的康復(fù)希望，也將暢想未來(lái)，看半機(jī)械人、超人類(lèi)主義將為社會(huì)帶來(lái)怎樣的變革與挑戰(zhàn)。

本期嘉賓信息

明東，天津大學(xué)醫(yī)學(xué)工程與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究院院長(zhǎng)，天津神經(jīng)工程研究中心主任。

弗蘭西斯 瓦力迪歐拉， 西班牙巴塞羅那醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)顧問(wèn)醫(yī)師。

什么是神經(jīng)工程？

聽(tīng)過(guò)化學(xué)工程，土木工程，機(jī)械工程，但是神經(jīng)工程小編真是沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)。什么是神經(jīng)工程呢？

腦機(jī)接口這個(gè)前沿的領(lǐng)域是一個(gè)多學(xué)科交叉的領(lǐng)域，負(fù)責(zé)這個(gè)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)就叫做神經(jīng)工程，它是由神經(jīng)科學(xué)和工程技術(shù)手段相融合產(chǎn)生的一個(gè)新興的學(xué)科方向。那么實(shí)際上，神經(jīng)工程和神經(jīng)科學(xué)最大的一個(gè)區(qū)別就是，它可以將神經(jīng)科學(xué)所提供的一系列的原理、機(jī)制、方式方法等等，通過(guò)工程技術(shù)來(lái)予以實(shí)現(xiàn)，同時(shí)可以增強(qiáng)神經(jīng)機(jī)能，對(duì)神經(jīng)疾病的治療起到一個(gè)有益的效果。

目前為止，神經(jīng)工程在電腦接口領(lǐng)域有很多代表性的研究成果，比如神經(jīng)假體中的人工耳蝸、人工視網(wǎng)膜，以及人工運(yùn)動(dòng)神經(jīng)假體里邊的神經(jīng)肌肉刺激，還有很多研究者非常關(guān)心的記憶假體等等。

電腦接口技術(shù)如何治愈帕金森

腦深部電刺激法是一種典型的電腦接口技術(shù)。

自20世紀(jì)90年代起，腦深部刺激的方法已經(jīng)被用來(lái)治療一些有運(yùn)動(dòng)障礙的病人，例如帕金森癥患者。腦深部電刺激法本質(zhì)上來(lái)說(shuō)，相當(dāng)于一臺(tái)大腦起搏器，兩個(gè)電極被插入到大腦中，用來(lái)刺激特定的大腦區(qū)域。電極通過(guò)釋放電流來(lái)糾正異常的神經(jīng)活動(dòng)，從而使運(yùn)動(dòng)功能正?；?。

帕金森癥是一種漸變性的神經(jīng)紊亂，會(huì)影響人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)。它的癥狀包括身體顫抖、僵硬、緊繃、行走困難，在某些情況下，甚至無(wú)法張口說(shuō)話。但當(dāng)醫(yī)生打開(kāi)電極之后，這些帕金森癥的癥狀神奇地消失了。

目前這種治療方案非常的經(jīng)驗(yàn)主義，植入電極之后才知道這樣做有沒(méi)有用，這也是為什么現(xiàn)在會(huì)使用電療的方法。在電極被植入到大腦之后，我們開(kāi)始尋找最佳的電療方法。我們并不完全了解這種療法的作用方式，只能反復(fù)試驗(yàn)。

腦深部電刺激法的原理是什么

腦深部的電刺激技術(shù)，又被稱(chēng)為DBS，也稱(chēng)為腦起搏技術(shù)。實(shí)際上它就是通過(guò)這種電刺激的物理手段，來(lái)直接干預(yù)我們異常放電的神經(jīng)核團(tuán)。腦深部電刺激法現(xiàn)處于臨床試驗(yàn)階段，通過(guò)刺激40多處的大腦部位來(lái)治療30種不同的疾病。這些疾病在臨床上很常見(jiàn)，包括慢性疼痛、肥胖以及抑郁。

現(xiàn)在國(guó)內(nèi)的研究團(tuán)隊(duì)已經(jīng)將這個(gè)技術(shù)做得非常的出色，很多臨床病人的健康因此得到了恢復(fù)。類(lèi)似于這樣的技術(shù)，都是神經(jīng)工程中非常重要的手段，能夠起到吃藥或者開(kāi)刀等臨床處理的手段所不能起到的效果。

隨著科技的發(fā)展，神經(jīng)工程已經(jīng)逐漸有向醫(yī)學(xué)治療發(fā)展的趨勢(shì)了。

腦深部電刺激療法有助于神經(jīng)疾病的患者恢復(fù)健康。那么這個(gè)所謂的電刺激療法，和我們經(jīng)常聽(tīng)到的用于治療同性戀的電擊療法，到底有什么區(qū)別呢？

電擊療法與DBS的區(qū)別

電擊療法與DBS（腦深部電刺激法）是兩種不同的治療方式，雖然它們采用的是相同的電刺激，但還是存在區(qū)別的。第一點(diǎn)不同就是DBS（腦深部電刺激法）相對(duì)于普通的電擊療法來(lái)說(shuō)，它的作用靶點(diǎn)更精準(zhǔn)，它刺激的主要是特定的病理性的神經(jīng)核團(tuán)。那么對(duì)于電擊療法來(lái)說(shuō)的話，它可能是刺激整個(gè)人體或者系統(tǒng)。

第二個(gè)的話，就是DBS是植入的，為了保證它的精準(zhǔn)性，需要把它植入到特定的位置上去，但是電擊療法完全是在體外的，當(dāng)然適應(yīng)癥也不一樣。DBS可能更適合于某些精準(zhǔn)調(diào)控的，比如說(shuō)帕金森、癲癇等疾病，那么它通過(guò)這種直接在異常發(fā)作的位點(diǎn)上的干預(yù)，實(shí)現(xiàn)這種疾病的治療。

腦機(jī)接口技術(shù)如何治療疾??？

腦深部電刺激法在臨床上取得了巨大的成功，在科研人員和醫(yī)護(hù)工作者的不斷努力下，愈發(fā)成熟的腦機(jī)接口技術(shù)也將在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療和康復(fù)方面發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。

腦機(jī)接口至少?gòu)娜齻€(gè)層可以對(duì)一些神經(jīng)系統(tǒng)的疾病帶來(lái)幫助。首先，它有利于理解這些疾病的發(fā)病機(jī)制，對(duì)此做出一個(gè)描述和科學(xué)上的探索。

那第二個(gè)，我們也可以通過(guò)腦機(jī)接口技術(shù)幫助某些特異性疾病的早期的發(fā)現(xiàn)和診斷。比如說(shuō)我們都知道的阿爾茨海默癥，它會(huì)給很多老人帶來(lái)巨大的困擾。對(duì)于阿爾茨海默癥，盡早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)干預(yù)和治療是極其重要的。腦機(jī)接口可以通過(guò)對(duì)病理信息的解讀，做出一個(gè)有效的判斷，比如說(shuō)通過(guò)影像、電生理等辦法，在早期發(fā)現(xiàn)和阿爾茨海默癥發(fā)病相關(guān)的某些信息特征，予以解讀以后實(shí)現(xiàn)預(yù)警。

第三個(gè)呢，就是干預(yù)治療和康復(fù)，腦機(jī)接口可能用得最多的是在第三種里面，通過(guò)腦控的機(jī)器人的輔助來(lái)進(jìn)行康復(fù)和護(hù)理。在伯克利大學(xué)，米歇爾·馬哈比斯和約翰·卡梅納在試圖使腦部的植入物更加小型化，他們稱(chēng)之為“神經(jīng)塵?！?。這些小型化的植入物可以用來(lái)替換現(xiàn)有的笨重的植入物，用來(lái)控制機(jī)械手臂和腦深部電刺激技術(shù)，甚至用來(lái)監(jiān)控和調(diào)節(jié)任何身體器官的運(yùn)行。

結(jié)語(yǔ)

我們正處在一個(gè)特殊的歷史節(jié)點(diǎn)，你可以設(shè)想，在10或15年后，會(huì)有很多非常小的物體能夠持續(xù)不斷地反饋你的神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)行狀態(tài)、腺體運(yùn)行狀態(tài)，或者其他器官的運(yùn)行狀態(tài)。通過(guò)這些物體，甚至能夠向人體器官輸入某些指令。雖然我們對(duì)于人類(lèi)的大腦還知之甚少，但如果有一天科學(xué)家能夠完全地了解大腦，那么人類(lèi)的進(jìn)一步進(jìn)化就會(huì)更加可期，而且從理論上來(lái)看，我們就可以完美地構(gòu)造自己。

編輯：田園、蒙小度