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導(dǎo)讀大夫,我的孩子最近常常指手劃腳,就像是要打噴嚏打不出來的姿態(tài),其他人都說是孩子頑皮,我在網(wǎng)上查了一下,不會是抽動癥吧?北京弘醫(yī)堂中醫(yī)醫(yī)院的門診經(jīng)常會接診這樣一些患兒:有的頻頻擠眼睛,點了許多眼藥水也欠好;有的喉嚨里時時刻刻宣布怪聲,要不就不斷地清喉嚨,吃了許多醫(yī)治咽喉炎的藥也沒效;還有的聳肩、甩臂膀、搖頭、扭脖子,總歸,各式各樣的怪動作,一刻...
大夫,我的孩子最近常常指手劃腳,就像是要打噴嚏打不出來的姿態(tài),其他人都說是孩子頑皮,我在網(wǎng)上查了一下,不會是抽動癥吧?
北京弘醫(yī)堂中醫(yī)醫(yī)院的門診經(jīng)常會接診這樣一些患兒:有的頻頻擠眼睛,點了許多眼藥水也欠好;有的喉嚨里時時刻刻宣布怪聲,要不就不斷地清喉嚨,吃了許多醫(yī)治咽喉炎的藥也沒效;還有的聳肩、甩臂膀、搖頭、扭脖子,總歸,各式各樣的怪動作,一刻不斷。后邊跟著憂心如焚的家長,各種嚴峻焦慮。
什么是小兒抽動癥?“小兒抽動癥”又稱抽動穢語歸納征,是以快速、不自主、突發(fā)、重復(fù)、非節(jié)律性、刻板、單一或多部位肌肉運動抽動或(和)發(fā)聲抽動為特色的緩慢神經(jīng)精力妨礙。
好發(fā)年紀為5到10歲,男孩多于女孩。
“小兒抽動癥”病因和發(fā)病機制盡管現(xiàn)在沒有徹底明晰,但大都研討以為與遺傳要素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心思要素和環(huán)境要素等方面有關(guān)。
小兒抽動癥的分類抽動癥依據(jù)臨床癥狀的不同,能夠簡略分為運動性抽動和發(fā)聲性抽動。
運動性抽搐
多表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動,包含面部肌肉的抽動,如擠眉毛、眨眼睛、咧嘴、聳鼻等,頸部肌肉的抽動,如仰脖子,甩脖子等。
還有些患兒表現(xiàn)為扭膀子、甩手、鼓肚子等重復(fù)動作。癥狀加劇,會呈現(xiàn)四肢的爆發(fā)性大動作,如猛踢腿,跺腳等等。
發(fā)聲性抽搐
發(fā)聲性抽動多表現(xiàn)為反常的發(fā)聲,如喉中怪聲、吭吭聲、清嗓聲、呻吟聲或許鄙言穢語等。
小兒抽動癥的醫(yī)治現(xiàn)在,中醫(yī)醫(yī)治小兒抽動癥有顯著優(yōu)勢,中醫(yī)不只僅以控制住孩子的怪動作為意圖,還會歸納醫(yī)治處理孩子注意力不會集,性情煩躁,鼻子眼睛的不舒服等問題。
中醫(yī)關(guān)于抽動癥無清晰的病名,但有不少相關(guān)記載,一般將該病歸屬于慢驚風(fēng)、肝風(fēng)證、抽搐、瘛疭領(lǐng)域。依據(jù)病因病機,將其辨證分為4種類型:
風(fēng)邪犯肺證
特色:多見吸鼻子、清喉嚨、眨眼、干咳、噘嘴、搖頭號頭面及咽喉部抽動癥狀,常因傷風(fēng)而加劇或重復(fù)。
多有過敏性鼻炎、哮喘、嬰幼兒濕疹或重復(fù)呼吸道感染病史,舌質(zhì)偏紅或舌邊尖紅,苔薄黃或薄白。
治法:宣肺解表,平肝熄風(fēng)。
方藥:桑菊銀翹散加減。
肝亢風(fēng)動證
特色:多見挺胸鼓肚、四肢抽動,抽動頻頻有力,聲響嘹亮,頭暈頭痛或脅下脹滿,常伴有多動難靜,性怪煩躁易怒,妄言多語,顏面紅赤,口渴或大便干結(jié)、小便短赤,舌質(zhì)紅,苔白或黃,脈弦數(shù)或洪大。
治法:平肝瀉火,熄風(fēng)止痙。
方藥:黃連溫膽湯加減。
痰熱動風(fēng)證
特色:多見搖頭、聳肩、眨眼、甩肩、踢腿等反常動作,常伴有喉中痰鳴,發(fā)吭吭聲,怪叫,穢語頻發(fā),煩躁口渴,睡覺不安,大便秘結(jié),小便短赤,舌質(zhì)紅,苔黃或厚膩,脈弦滑或滑數(shù)。
治法:清熱化痰,平肝熄風(fēng)。
方藥:天麻鉤藤飲加減。
脾虛肝亢證
特色:多見眨眼,蹙眉,聳鼻,噘嘴,腹部抽動或伴喉中吭吭,穢語,常伴有精力厭倦,面色萎黃,食欲不振,夜臥不安,大便溏薄或干結(jié),小便清長,舌質(zhì)淡,苔薄白或膩,脈弱或弦細。
治法:扶土抑木,熄風(fēng)定痙。
方藥:青龍止動湯加減。
此外,針灸療法和耳穴貼壓醫(yī)治“小兒抽動癥”效果也比較顯著。
抽動癥的部分癥狀,如吸鼻子、眨眼睛等,容易與過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎相混雜。主張孩子呈現(xiàn)這些癥狀時,仍是要來門診就診,分狀況醫(yī)治。
特別闡明藥物醫(yī)治是“小兒抽動癥”的必要手法,而家庭護理也是醫(yī)治的重中之重。
許多患兒會一起隨同心思行為妨礙,如強迫癥和注意力缺點多動妨礙。需求一起進行心思行為醫(yī)治,多加呵護。
作為家長,首要要把自己的心情放松下來,不要總是一味去重視孩子,這兒動了那兒又動了,要知道這個病越嚴峻就會越嚴峻,許多孩子是在嚴峻的爸爸媽媽面前抽動兇猛,在他人面前反而正常了。
多跟孩子談天多引導(dǎo),找出癥結(jié)所在,多讓他出去玩,搬運注意力,多曬太陽,削減啰嗦,好得更快。
吉林日報社出品
策劃:姜忠孝
作者:王洪玲
修改:韓玉紅