如何診斷多動癥(如何診斷多動癥？)

多動癥簡介

多動癥（Attention Deficit Hyperactivity Disorder，簡稱ADHD）是一種兒童期常見的行為障礙，表現(xiàn)為“三高一低”，即高度注意分散、高度活動、高度沖動、學(xué)習(xí)成績低下。該病癥多發(fā)生在學(xué)齡前兒童，通常可持續(xù)至青少年期，甚至成年期。目前除了一些心理學(xué)治療和教育干預(yù)，還沒有找到根治的方法。

診斷標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)國際疾病分類（ICD-10）和《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊（DSM-5）》的標(biāo)準(zhǔn)，診斷ADHD需要符合以下條件：

注意力不集中：在完成任務(wù)、聽別人講話或玩耍時容易分散注意力，難以持續(xù)注意。

多動和亢奮：難以坐著靜止，喜歡爬來爬去、亂動，容易發(fā)脾氣或焦慮。

沖動行為：行為決策經(jīng)常沒有考慮后果，即使會導(dǎo)致危險或先做事后想也是無助的。

這些癥狀持續(xù)6個月以上，明顯影響社交、學(xué)習(xí)和工作等多個方面的生活質(zhì)量。

評估工具

大多數(shù)的診斷工具都是采用問卷、觀察等方式收集信息，以客觀評估患者的癥狀是否符合診斷標(biāo)準(zhǔn):

父母問卷：父母日常生活中對孩子行為的觀察和感受，常用的有父母版愛迪生量表(ADHD Rating Scale-IV)和家長通用評價量表(The Child Behavior Checklist, CBCL)。

教師問卷：由老師對兒童在學(xué)校的行為進(jìn)行評估。常用的有教師評估量表(ADHD Teacher Rating Scale-IV)和學(xué)校行為評定量表(School Behavior Checklist)。

心理測驗：主要是行為測試，用于記錄兒童行為、活動和注意力等情況。常用的有連線測試(Continuous Performance Test, CPT)、修正數(shù)字回憶測試(Digit Span Task)等。

其他輔助檢查

無法直接檢測出多動癥的生物標(biāo)志物，但可以通過一些輔助檢查排除其他原因:

神經(jīng)系統(tǒng)檢查：通過體格檢查與神經(jīng)學(xué)的綜合評估，排除其他類似癥狀的可能性，如抽動癥、失眠或焦慮癥。

智力測試：多動癥患者在執(zhí)行某些智力測試時表現(xiàn)可能比較差。需要對智商進(jìn)行測試以排除智力因素對行為問題的影響。

總結(jié)

ADHD是一種常見的兒童行為障礙，但同樣可以在成年期持續(xù)。在評估過程中，醫(yī)生會使用多種工具和輔助檢查，通過綜合評估來診斷該疾病。因此，及早診斷和干預(yù)對于患者癥狀的改善和日常生活的提高非常重要。