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導(dǎo)讀無論是心思學(xué)人仍是精力醫(yī)師,關(guān)于郁悶癥,都不或許視若無睹。它的存在感極強(qiáng)。且跟著越來越多的知名人士卷進(jìn)這個病癥,郁悶癥受到了史無前例的注重。不過,比較成人郁悶癥,人們對青少年郁悶癥的注重度、了解度,就低得...
無論是心思學(xué)人仍是精力醫(yī)師,關(guān)于郁悶癥,都不或許視若無睹。
它的存在感極強(qiáng)。
且跟著越來越多的知名人士卷進(jìn)這個病癥,郁悶癥受到了史無前例的注重。
不過,比較成人郁悶癥,人們對青少年郁悶癥的注重度、了解度,就低得多了,許多家長乃至教師,對青少年郁悶癥的了解也很有限。
而這兩日遇到的事,讓我想要好好說說青少年郁悶癥。
1
前日下午,朋友P忽然給我打電話,還帶了哭腔,她說,她的女兒要求看心思醫(yī)師,她不知該怎么是好。
簡略了解了作業(yè)的原委后,我安慰她,已然孩子自己要求看心思醫(yī)師,闡明問題不大,由于她有求助認(rèn)識,還沒有拋棄自己。
第二日一早,朋友老公便帶著女兒去了醫(yī)院。
沒想到,醫(yī)師用了不到20分鐘的時刻,便將她確診為重度郁悶癥,并要求直接入院醫(yī)治15天。
聽到這樣的確診成果和醫(yī)治計劃。
朋友一家都被嚇傻了。
怎么會這么嚴(yán)峻?
接下來該怎么辦?
為什么之前沒有及早發(fā)現(xiàn)?
這個病有哪些特征?
2
郁悶癥,是一種很常見的兒童心思健康妨礙。
據(jù)美國緬因州東部醫(yī)學(xué)中心陳述稱,郁悶癥至少影響了美國300萬到600萬兒童。有2.5%的兒童和8.3%的青少年會產(chǎn)生郁悶癥。而在青春期,女孩比男孩更簡單患上郁悶癥,份額大概是2比1。
青少年郁悶癥的特色:
青少年郁悶癥盡管也體現(xiàn)為與成人相似的“三低”癥狀(心情低落、行為活動削減、喜好下降),但其還有一些特別點,
首要體現(xiàn)為逃學(xué)、厭學(xué)、易激惹、進(jìn)犯損壞行為、抵擋爸爸媽媽、自殺意念及自殺行為較高,或許與少年兒童的自我認(rèn)識不成熟有關(guān)。青少年郁悶在許多情況下或許被爸爸媽媽認(rèn)為是青春期的背叛,而被延誤醫(yī)治或誤診。
3
家長和教師怎么辨認(rèn)青少年郁悶癥?
美國《精力疾病確診與計算手冊第5版》(DSM-5),描繪了幾種不同程度的郁悶癥。
郁悶妨礙包含:重度郁悶妨礙、心境惡劣妨礙和輕度郁悶。
重度郁悶妨礙,或稱重度郁悶,其特征是一系列歸納癥狀,攪擾一個人的作業(yè)、睡覺、學(xué)習(xí)、飲食和享用從前令人愉快的活動的才能,它使人不能正常作業(yè)、日子。
惡劣心境妨礙,或惡劣心境,其特征是長時刻(2年或更長)的癥狀,其嚴(yán)峻程度或許缺乏以使人脫離正常日子,但能夠阻撓正常功用或感覺良好。
輕度郁悶癥的特征是癥狀持續(xù)2周或更長時刻,不符合重度郁悶癥的規(guī)范。
罹患郁悶癥的癥狀體現(xiàn):
持續(xù)哀痛、焦慮或“空無”的感覺
失望或失望心情
負(fù)罪感、無價值感或無助感
易怒、不安
對從前令人愉快的活動或喜好失掉喜好,包含性
疲憊和能量下降
難以集中精力、記住細(xì)節(jié)和做出決議計劃
失眠、早睡或過度睡覺
暴飲暴食或食欲不振
自殺、自殺未遂的主意
痛苦、頭痛、抽筋或消化問題,即便醫(yī)治也無法緩解。
若是孩子或許學(xué)生呈現(xiàn)以上癥狀,家長和教師需引起注重,趕快聯(lián)絡(luò)專業(yè)心思醫(yī)治人員。
4
青少年郁悶癥該怎么醫(yī)治?
醫(yī)治準(zhǔn)則:
關(guān)于青少年郁悶癥的醫(yī)治,早在2005年權(quán)威部門就擬定了相關(guān)準(zhǔn)則:
兒童青少年郁悶癥的初發(fā)急性期或是癥狀較輕的患兒仍是以心思醫(yī)治作為首選,假如在4-6周的心思醫(yī)治后病況沒有改進(jìn),或是確診為重度郁悶癥,那么應(yīng)進(jìn)行藥物干涉。
《美國醫(yī)學(xué)會雜志·精力病學(xué)卷》中有關(guān)研討也顯現(xiàn):cosima locher和他的搭檔規(guī)劃了(36項實驗,6778名參與者),發(fā)現(xiàn)藥物雖能夠協(xié)助患有郁悶妨礙的年輕人,但這種醫(yī)治的好處并不比安慰劑醫(yī)治大得多。
定向教導(dǎo)和家庭教導(dǎo)的心思療法能夠有效地協(xié)助青少年緩解郁悶癥和焦慮癥。
國內(nèi)相關(guān)研討也標(biāo)明,在郁悶癥急性期癥狀緩解之后,持續(xù)保持6-12個月的穩(wěn)固藥物醫(yī)治能夠有效地避免復(fù)發(fā)。一起,在保持醫(yī)治期間能夠考慮聯(lián)合心思醫(yī)治加以穩(wěn)固,以協(xié)助兒童青少年郁悶癥患者削減心思后遺癥。
藥物醫(yī)治:
經(jīng)研討,SSRI類藥物,可作為醫(yī)治兒童青少年郁悶癥的首選藥。氟西汀效果最好,不良反應(yīng)也最輕,其他還有舍曲林和西酞普蘭等。
帕羅西汀也歸于SSRI類藥物,但其戒斷癥狀和引起自殺傾向較為顯著,禁用于兒童青少年郁悶癥醫(yī)治。
心思醫(yī)治:
現(xiàn)在,首要有1對1心思咨詢/教導(dǎo)與家庭教導(dǎo)。
我從前是中學(xué)里的一名專職心思教師。
在校園里,專門擔(dān)任心思教導(dǎo)活動課的授課以及學(xué)生心思咨詢。
剛?cè)肼殨r,我一直看不到自己作為心思教師的存在價值。
直到有一次,半夜里,我接到一位學(xué)生給我發(fā)的短信。
她說,教師我不想活了。
第一次收到這樣的信息,驚得我一身盜汗。
立馬給她回復(fù):明日咱們面談,請容許教師,沒有見到我之前,別做任何舉動。
幸虧,她容許了。
時刻雖已經(jīng)曩昔8年,可是這位同學(xué)的聲響、口氣、神態(tài)、表面我都記住一覽無余。
她是一位高高瘦瘦的女生,站動身來,比我還高半個頭,身形瘦弱,臉色蠟黃。一頭齊耳短發(fā),眉目清秀,僅僅時常將眉頭緊閉。她說話聲響很輕,輕到我有必要聚精會神,用力傾聽。
這位文靜、秀氣的女生,剛被醫(yī)院確診出了中度郁悶癥。所以給我發(fā)了短信。
醫(yī)師主張藥物醫(yī)治,可是她爸爸媽媽憂慮,藥物會損害孩子的大腦,期望我給他們女兒做心思咨詢。
咨詢持續(xù)了一整個學(xué)期,起先一周兩次,后來一周一次。
盡管那時候,我的咨詢技能還比較陌生,沒有什么經(jīng)歷,只不過,耐性傾聽,給她了解和必定。
一起,也給家長解說郁悶癥常識,家長比較合作,對女兒的情緒也在改動,多種要素的效果下,她逐漸走出了陰霾,新學(xué)期開端正常上學(xué)了。后來,竟也考取了不錯的高中。
家庭醫(yī)治:
在郁悶癥醫(yī)治期間,家長應(yīng)調(diào)整心態(tài),不要過于慌張、憂慮,活躍合作心思咨詢。
家長需求做的:
供給情感支撐、了解、耐性和鼓舞。
與TA攀談,細(xì)心傾聽。
永久不要忽視愛情,幫TA指呈現(xiàn)實問題,并供給期望。
約請TA出去漫步、郊游和其他活動。假如TA回絕,持續(xù)測驗,但不要逼迫。
準(zhǔn)時就醫(yī)/咨詢。
告知TA,通過時刻和醫(yī)治,郁悶癥會緩解。
寫到最終,又想到了《愛的奇觀》,里頭說,孩子的改動像蝸牛相同緩慢,并且還常常重復(fù)。這就需求爸爸媽媽和教師,有極大的耐性。共勉!
參考文獻(xiàn):
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