日本人是人際如何接受抑郁癥的

譯：胡孟潔｜壹心理翻譯專欄

直到20世紀(jì)90年代，壹種被廣告公司稱作為"冰冷的靈魂"的抗抑郁藥出現(xiàn)在市場(chǎng)上，并且壹上市銷量就蹭蹭的往上漲。這個(gè)時(shí)候，抑郁癥才出現(xiàn)在日本民眾的視野中，并為他們所認(rèn)可與了解。

如今有些人被指控利用假抑郁狀態(tài)騙取早點(diǎn)下班休息。

我在日本南部的壹個(gè)心理醫(yī)生的沙發(fā)上坐著，翻著由torisugari畫家制作的漫畫。那個(gè)畫家坐在我身邊，用低沉的聲音在跟我講解。我們停留在漫畫主角的壹個(gè)場(chǎng)景上---女主將地球錘成了碎片，散落在她腳邊。

"這個(gè)曾經(jīng)支撐我的世界如今卻在毀滅我并且正在自行崩潰！我甚至無(wú)法再站起來了！"主角watashi說道。

這個(gè)景象呈現(xiàn)了幾十年前的畫家本人。作為社會(huì)的公仆沒日沒夜的完成著自己的工作，經(jīng)常通宵做事，有壹天他發(fā)現(xiàn)腦中壹直盤旋著壹個(gè)念頭"我想去死。"

torisugari對(duì)于發(fā)生的事情沒有任何頭緒，而他的恐懼也被這些縈繞于腦邊的念頭不斷加深，他將自殺的念頭埋在心里，裝著不讓父母看出來，然后自己獨(dú)自去醫(yī)院那里檢查了壹下心臟---結(jié)果心臟并沒有任何問題。

盡管torisugari今年已經(jīng)29歲了，但卻總是在媽媽身邊乞求媽媽別離開自己，這個(gè)舉動(dòng)時(shí)常讓自己很窘迫，但卻也無(wú)能為力。

watashi叫道：不要離開我！不要拋棄我！"得到的回復(fù)卻總是："你夠了！"

他的父親壹直說兒子的這個(gè)舉動(dòng)只是為了尋求關(guān)注。他最好的朋友也這么說他并且建議他去做些運(yùn)動(dòng)自然就會(huì)好了。

所有在他生活中出現(xiàn)的事情都變得分崩離析---這個(gè)世界變得很奇怪，并且他的所有社會(huì)關(guān)系都在拋棄他。

最終，另壹位醫(yī)生給了torisugari壹個(gè)診斷結(jié)果：抑郁癥。他從沒聽過這個(gè)名稱。

這類故事其實(shí)并不罕見。直到上世紀(jì)九十年代的日本，"抑郁癥"在精神學(xué)界之外還很少出現(xiàn)。有些人聲稱這是因?yàn)槿毡久癖姼緵]有抑郁的傾向，他們可以找到方式去適應(yīng)這些感覺以繼續(xù)更好的生活，比如說用藝術(shù)的方式---繪畫、電影，欣賞櫻花稍縱即逝的美麗等來發(fā)泄這種低落的情緒

watashi接受了這個(gè)診斷："k先生這‘抑郁癥’，我給你壹些藥，請(qǐng)下壹次來的時(shí)候帶上你的老板。"

但更合理的解釋應(yīng)該歸因于日本的醫(yī)療傳統(tǒng)，過去日本醫(yī)學(xué)界總認(rèn)為抑郁癥單純是軀體上的問題，而不是像西方醫(yī)學(xué)界所認(rèn)同的那樣，是由心理和身體兩方面原因造成的，同時(shí)，日本醫(yī)院的診斷上本身就很少使用抑郁癥這個(gè)詞，壹旦人們承受相應(yīng)癥狀的痛苦時(shí)，醫(yī)生往往會(huì)告訴他們，回去休息休息就好了。

所有這些使得抗抑郁藥的銷售在如此貧困的日本國(guó)中前景渺茫，而生產(chǎn)抗抑郁藥的公司prozac幾乎要放棄了在這個(gè)國(guó)家繼續(xù)試行推廣，因?yàn)橐贾睙o(wú)利可圖。（前文說過了，抗抑郁藥的銷量壹直處于低靡狀態(tài)）。但是就在貳十世紀(jì)末，日本藥品公司授權(quán)的壹個(gè)卓越的市場(chǎng)公司卻將這難堪的局面完全扭轉(zhuǎn)。

抑郁癥又叫做沒有風(fēng)吹過心靈---即靈魂的冷卻，這些言論在民間傳播開來，為眾人所知。抑郁癥可能發(fā)生在任何人身上，并且醫(yī)療能夠治愈它。

于是在僅僅肆年之間，日本民眾被診斷為情緒混亂的人數(shù)翻了壹番，而抗抑郁藥的市場(chǎng)也隨之膨脹擴(kuò)大---在2006年它的市場(chǎng)價(jià)值是八年前的陸倍。

在壹個(gè)對(duì)于名人來說如此開放的國(guó)度，不論是演員還是新聞讀者，如今似乎愿意公開承認(rèn)自己曾有過壹段抑郁的經(jīng)歷。抑郁癥似乎不僅僅是被接受，甚至是有些時(shí)尚了。

抑郁癥也進(jìn)入了法庭世界，在oshima因長(zhǎng)期沉重的工作量而自殺之后，他的家人將他的老板---日本壹家最大的廣告公司的負(fù)責(zé)人dentsu告上了法庭。

打官司引起了公眾的注意，家庭律師成功的說明了兩個(gè)事實(shí)：抑郁癥可能是由壹個(gè)人的外在環(huán)境所引起，例如長(zhǎng)期疲勞過度的工作---并不是如dentsu所狡辯的那樣單純由基因遺傳所導(dǎo)致，并且傳統(tǒng)日本民眾普遍認(rèn)為對(duì)于自殺是故意的或是高尚的，這些想法都是不合適的。

日本領(lǐng)導(dǎo)人都很慌亂，精神疾病已然從壹個(gè)小家庭的事件變成了工人運(yùn)動(dòng)的焦點(diǎn)。并且對(duì)于工作中的女性，尤其是那種要通過"無(wú)償奉獻(xiàn)微笑"以給予客戶所期待的積極的主動(dòng)性和無(wú)盡的歡樂的服務(wù)方式，這在過去來說，是壹種習(xí)以為常的服務(wù)理念，如今卻被稱作為"情感性勞動(dòng)"：情緒或是心理性的持續(xù)傳遞。

在2006年日本政府通過了預(yù)防自殺的法律，試圖去降低自殺率，并且官方澄清了自殺不僅僅是個(gè)人問題，它還是個(gè)社會(huì)問題。

自2005年起，日本引進(jìn)了工作壓力調(diào)查的方案。這個(gè)方案是通過個(gè)體完成壹份圍繞壓力的原因和跡象的問卷，然后再由相應(yīng)的醫(yī)生和護(hù)士對(duì)結(jié)果進(jìn)行評(píng)估，來引導(dǎo)那些需要醫(yī)療治療的人就診---而這些問卷的結(jié)果是絕對(duì)保密的。這個(gè)問卷適用于超過50個(gè)雇員的公司，并且小型公司也在被社會(huì)鼓勵(lì)著這樣做。

許多醫(yī)療和名人的支持，以及越來越好的雇傭措施讓抑郁癥的存在飽受爭(zhēng)議，但說到底，日本人如今真的"信服"抑郁癥嗎？

可能是，也可能不是。有許多的證據(jù)在相反的兩個(gè)方向上搖擺不定，隨著因抑郁癥而不斷上升的缺勤和病假離職率，同事之間出現(xiàn)壹些不好的氛圍，如今，有很多人質(zhì)疑，壹些人的診斷可能是假的。

壹些飽受抑郁折磨的日本人發(fā)現(xiàn)，盡管公眾對(duì)環(huán)境的關(guān)注水平提升了，允許他們公開的討論抑郁癥的問題，這的確讓人欣慰，但是壹旦他們恢復(fù)工作，就會(huì)收到憤世嫉俗的壹些人對(duì)他們說叁道肆，說他們"假抑郁"---這是個(gè)自我放縱時(shí)代的標(biāo)志。

"靈魂的冷卻"藥品公司的行為限制日漸明晰，它因?qū)⑵胀ǜ忻昂鸵钟舭Y混淆而飽受爭(zhēng)議。但除了這個(gè)，日本接受抑郁癥的整個(gè)過程展現(xiàn)了壹些身體疾病和心理疾病之間的關(guān)系是多么的緊密，并且擴(kuò)寬了文化的態(tài)度---比如說工作，比如說對(duì)他人負(fù)責(zé)任的態(tài)度。提升公眾的意識(shí)是壹個(gè)復(fù)雜而微妙的活動(dòng)。

沒有人比torisugari更了解這些，他還在試圖與他的疾病還有那些與早些時(shí)候他所遇見的相同的壹些誤解做抗?fàn)?。這就是為何他決定制作我們所看著的這些漫畫，以及不論是印刷版的還是在線閱讀的方式，他的漫畫都獲得了更多以及更欣賞他的觀眾的喜愛。他的心理醫(yī)生說，這些對(duì)于他來說，僅僅是個(gè)"漫畫療法"。但對(duì)于其他人來說，不論他們抑郁與否，漫畫幫助他們進(jìn)壹步了解了自身現(xiàn)有的情況。

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原文作者：christopherharding（kyushu，japan）