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最近有家長在后臺(tái)問詢我一個(gè)問題:
我孩子9歲了,確診是多動(dòng)癥,服藥有一段時(shí)刻了,傳聞藥物會(huì)上癮,還有副效果,很憂慮。
我想了解一下,除了藥物醫(yī)治,還有沒有其他的醫(yī)治辦法?
多動(dòng)癥學(xué)名叫留意缺點(diǎn)多動(dòng)妨礙(ADHD),除了留意力不會(huì)集,不分場合的多動(dòng),還有最令人頭疼的行為激動(dòng),不計(jì)結(jié)果。
在現(xiàn)在,不管是國內(nèi)仍是國外醫(yī)治攻略,都指出:
ADHD的醫(yī)治應(yīng)采納多維、歸納的醫(yī)治形式(即醫(yī)教一體·多學(xué)科醫(yī)治恢復(fù)系統(tǒng)),而不是僅靠單一的藥物醫(yī)治。
「心思行為療法」在許多臨床實(shí)踐中,都證明了它的有用性。
它能夠協(xié)助ADHD孩子運(yùn)用較少劑量的藥物,到達(dá)更好、更耐久的醫(yī)治效;
最重要的是,能夠特性孩子在校園日子、家庭日子及自我行為辦理方面面對的問題。
如缺少行為自控力、心情的調(diào)理才能、自我認(rèn)知、缺少安排條理性、時(shí)刻觀念比較單薄、前進(jìn)學(xué)習(xí)成績差、人際關(guān)系差等等狀況。
1.
沙盤游戲
經(jīng)過沙景,以及制造中孩子行為表現(xiàn),心思醫(yī)治師能夠客觀捕捉到孩子實(shí)在的內(nèi)心世界和品格特征,并加以醫(yī)治性引導(dǎo)。
▽下圖為一名9歲ADHD孩子的沙盤制造
引導(dǎo)孩子積壓的消極心情,如嚴(yán)重、焦慮、恐懼、憤恨等,緩解心思壓力帶來的心思問題。
并特性交際問題,協(xié)助孩子認(rèn)識到本身行為問題,加強(qiáng)自我操控的才能。
2.
繪畫醫(yī)治
繪畫關(guān)于兒童有一種天然的吸引力。
心思醫(yī)治師,能夠經(jīng)過孩子著作的顏色、畫材、主題、布局、筆觸……來解讀孩子的心情、情感。
經(jīng)過繪畫,孩子能夠把躲藏或被壓抑的心思內(nèi)容自然地釋放出來,并增強(qiáng)他的心情表達(dá)才能及自信心。
一起,還能激起他內(nèi)涵生機(jī)與創(chuàng)造性,促進(jìn)手、眼、腦的和諧協(xié)作,以及調(diào)查力、思維才能、想象力等。
3.
團(tuán)體課程醫(yī)治
它能添加互動(dòng)的趣味,協(xié)助孩子了解協(xié)作的含義。
比方:
★游戲課:前進(jìn)孩子學(xué)習(xí)才能,緩解兒童心情,讓兒童學(xué)會(huì)遵守規(guī)矩;
★律動(dòng)課:促進(jìn)社會(huì)交往,前進(jìn)自信心,練習(xí)空間認(rèn)識、和諧反響及協(xié)作才能;
★交際故事(Social story ):前進(jìn)孩子表達(dá)才能、認(rèn)知才能、交際才能以及自信心;
4.
行為練習(xí)
行為練習(xí)能夠協(xié)助孩子提高規(guī)矩認(rèn)識、行為管控才能。
常用的行為矯治辦法比方正性強(qiáng)化法(表彰、贊賞、獎(jiǎng)賞)、處罰法、衰退法。
正性強(qiáng)化法
即每逢兒童呈現(xiàn)所希望的行為或杰出行為之后,用獎(jiǎng)賞的辦法當(dāng)即強(qiáng)化,這樣可添加該行為呈現(xiàn)的頻率,堅(jiān)持杰出的行為。
ADHD兒童需求更多的鼓舞和支撐,當(dāng)孩子行為表現(xiàn)杰出時(shí),哪怕丁點(diǎn)的前進(jìn),就要及時(shí)的給予表彰或獎(jiǎng)賞。
一個(gè)淺笑,一個(gè)贊賞的目光,都能夠。
衰退法
即中止對某些不良行為的正性強(qiáng)化,從而使那些不良行為逐步消失。
而在實(shí)際中,許多家庭都不知不覺地強(qiáng)化了孩子的不良行為。
例如當(dāng)ADHD兒童大哭大鬧時(shí),家長的詐騙或滿意其無理要求,其實(shí)便是對哭鬧的強(qiáng)化。
家長能夠這樣做:①家長教育要共同;②選用不予理睬的辦法
暫時(shí)阻隔法
即呈現(xiàn)問題行為時(shí),及時(shí)將兒童阻隔在一個(gè)獨(dú)自的當(dāng)?shù)?,主張家長看得到的當(dāng)?shù)亍?/p>
比方屋內(nèi)一角,明確規(guī)則阻隔時(shí)刻,年幼兒童1歲阻隔1分鐘,8歲以上兒童可達(dá)30分鐘。
如阻隔時(shí)刻到,兒童仍不服,則從頭設(shè)定阻隔時(shí)刻,直至安靜下來。
使用行為剖析(ABA)
針對不良行為,消除不良行為的前因,協(xié)助兒童懂得什么是恰當(dāng)行為,選用前面說的行為糾正辦法,對問題行為進(jìn)行糾正。
▽舉一個(gè)簡略的比方,看圖
先剖析孩子的不良行為:
★前因(Antecedent):飯前,孩子們在看電視;爸爸媽媽這時(shí)打斷他們讓他們?nèi)コ燥垼?/p>
★行為(Behaviour ):孩子們在電視前大哭,不愿意脫離;
★結(jié)果(Consequence ):爸爸媽媽讓孩子們在電視機(jī)前吃飯。
剖析之后,醫(yī)治師會(huì)主張爸爸媽媽建立一個(gè)規(guī)則:
在飯點(diǎn)之前的10分鐘就得中止看電視,而替換為讓孩子們參加吃飯的準(zhǔn)備工作,如擺放碗筷,端菜,擦洗桌子。
之后,再次調(diào)查以上的改動(dòng)有沒有使行為有一些特性。假如沒有,或許有其他問題行為呈現(xiàn),那么就再次進(jìn)行調(diào)查,并給予另一些調(diào)整主張;以此類推。
當(dāng)然,除了針對孩子的干涉辦法,還有針對家長的「家庭心思干涉」,以及校園的相關(guān)輔導(dǎo)。
一起,除了有用的心思行為醫(yī)治之外,還有一些醫(yī)治辦法也關(guān)于ADHD有特性效果,比方中醫(yī)醫(yī)治、物理醫(yī)治、感覺統(tǒng)合練習(xí)等等。