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導讀自閉癥干涉辦法大全文/邊瓊霞本文以“RaisingChildren.net.au”的資訊為根底加以收拾修改。什么是自閉癥譜系妨礙的干涉?干涉(Intervention)的意義,是指做點什么,采納舉動,或選用一種醫(yī)治,來改進...
自閉癥干涉辦法大全
文/邊瓊霞
本文以“Raising Children.net.au”的資訊為根底加以收拾修改。
什么是自閉癥譜系妨礙的干涉?
干涉(Intervention)的意義,是指做點什么,采納舉動,或選用一種醫(yī)治,來改進某一種特定的情況或問題。
當觸及自閉癥譜系妨礙(ASD),干涉辦法有許多種。不同的干涉辦法,或許會針對孩子,家長,或兩者都有關,或許是一次性的,也或許需求在多年之內(nèi)有很屢次課程。
干涉辦法的類型有哪些?
ASD的干涉辦法十分冗繁,從行為學派到開展學派,也有一些根據(jù)醫(yī)學的或其他特殊醫(yī)治。有些干涉形式會結(jié)合幾種不同類型的手法,例如,把行為學干涉和開展學干涉結(jié)合在一同。
不同的干涉辦法,根據(jù)ASD原因的不同理論。所以,在挑選干涉辦法時,要了解其背面的理論根據(jù),這樣才理解這種干涉辦法要到達什么意圖。比方,某一種理論以為由于體內(nèi)的化學平衡失調(diào)才導致ASD,所以根據(jù)這種理論,就會采納經(jīng)過服用處方藥或改動食譜來糾正平衡。
在這兒,關于首要的一些干涉類型做一個概要總結(jié),這兒的分類首要是根據(jù)研討定論,不是僅有的規(guī)范,也會有其他各種分類辦法,所以,本文資訊僅供家長參閱。
挑選何種干涉辦法,要看是否適宜你的孩子。一般來說,采納著重行為、教育、開展的前期干涉,關于大部分ASD孩子都有不錯的作用。
一
行為干涉
以行為為根底的ASD干涉辦法,重點是經(jīng)過特定的,結(jié)構(gòu)化的技術,教訓孩子新的行為和技術。這些干涉技術,關于練習孩子的技術,鼓舞恰當?shù)男袨椋禽^好的教育東西。
以行為為根底的干涉,來歷時刻較早,歷史悠久,是現(xiàn)在研討最多,也是得到實證研討支撐的。因此是ASD兒童的干涉中最常用的干涉辦法。而運用行為剖析(ABA)特別常見。
關于各種以行為為根底的干涉,仍是存在一些評論和爭議,特別是關于這些干涉的研討成果,終究應該怎么解讀。比方,這些研討要證明的終究是“康復正常”仍是減輕癥狀,常常含糊不清。
以行為為根底的干涉包含:
?分立回合式練習 (DTT)
?Lovaas方案
?樞軸反響醫(yī)治(PRT)
?正向行為支撐 (PBS)
……
二
開展干涉
ASD的開展干涉,意圖在于協(xié)助孩子跟他人構(gòu)成活躍的,有意義的人際聯(lián)系。重點是經(jīng)過日常日子中結(jié)構(gòu)化的場景,教訓孩子交際和交流技術,也把培育孩子的日子技術作為方針。
由于開展干涉起步時刻較行為干涉晚,所以還沒有滿足數(shù)量和質(zhì)量的研討定論,可是一部分開展干涉的少數(shù)研討,現(xiàn)已顯現(xiàn)出十分有潛力的正面成果。
開展干涉有時也被稱為“正?;摹备缮妗?/p>
開展干涉形式中比較杰出的辦法有:
?開展性交際語用(Developmental social-pragmatic model,DSP)模型
?地板韶光(DIR?/Floortime?)
?人際聯(lián)系開展干涉(Relationship Development Intervention? ,RDI?)
?反響性教育(Responsive teaching)
……
三
結(jié)合型干涉
有些辦法將行為干涉和開展干涉的要素結(jié)合在一同,也吸收和選用ASD和典型兒童開展的新觀念。
一般而言,結(jié)合型干涉是較為有用的,由于將幾種好的干涉辦法的長處會集在一同。
結(jié)合型干涉的形式有:
?前期丹佛形式(Early Start Denver Model)
?SCERTS?形式(SCERTS? Model)
?TEACCH結(jié)構(gòu)化教育
……
四
以家庭為根底的干涉
以家庭為根底的ASD干涉,著重家庭參加關于兒童開展需求的重要性。具體來說,家長不只要主導干涉決議方案,并且有必要承當干涉施行的要害人物。
這一類型的干涉,給家長和家庭成員供給輔導,練習,資訊和支撐。
關于以家庭為根底的干涉的研討,正在逐漸添加。這一干涉形式的成功,在于家長和專業(yè)人士之間的堅實聯(lián)系,并且著重整個家庭的需求,所以使每一位家庭成員都能獲益,不只僅是ASD孩子。
以家庭為根底的干涉,最杰出的比方便是More Than Words? 項目(加拿大Hanen中心研制和供給的干涉方案)
五
以醫(yī)治為根底的干涉
以醫(yī)治為根底的ASD干涉,針對某個方面的缺點,供給特定的醫(yī)治。常用的醫(yī)治性干涉有:
?言語醫(yī)治(ST),促進孩子的交流和交際技術。
?功能醫(yī)治(OT),促進孩子的日程日子技術。
以醫(yī)治為根底的干涉,常常與其他干涉方案一同施行。比方:
?功能性交流練習(FCT)
?手語
?圖片交流交流系統(tǒng)(PECS)
六
醫(yī)學干涉
時不時地,你會聽到有一種新的ASD“特效醫(yī)治”。至今停止,沒有醫(yī)學根據(jù)證明ASD能夠被治好。相反,大部分藥物僅僅用于改進,而不是去除ASD的伴發(fā)癥狀。
這些伴發(fā)癥狀有:
?與ADHD(注意力缺失多動妨礙)相關的行為,如:注意力缺失,多動
?焦慮癥狀
?過度逼迫癥狀
?自傷行為
?睡覺妨礙
處方藥物的作用是減輕這些癥狀,以保證行為干涉或開展干涉更為有用。
挑選用藥之前需求考慮的:
關于藥物的挑選和運用,最好跟醫(yī)師有充沛的評論,藥物干涉需求有清楚的規(guī)矩和嚴厲的掌控。
有些藥物,關于一些特定癥狀有較好的作用,像攻擊行為,激動行為??墒呛饬孔饔贸31容^困難,需求十分詳盡地監(jiān)控癥狀。
并且,關于藥物的長時刻副作用,還需求更多的研討來發(fā)現(xiàn),所以有必要跟醫(yī)師承認,所運用的藥物是現(xiàn)已證明能夠用于兒童的。
有些藥物現(xiàn)已顯現(xiàn)對ASD無效或有害,如:促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)納曲酮(naltrexone)。
七
特殊干涉
ASD的特殊干涉,包含了一大類在干流的醫(yī)學系統(tǒng)內(nèi)不被選用的醫(yī)治辦法,由于缺少科學根據(jù)的支撐。
關于ASD的特殊療法,有許多爭議和對立定見。首要原因便是很少或沒有實證根據(jù)支撐其有用性。關于有些療法,現(xiàn)已有相當多的根據(jù)證明其無效—例如:分泌素(secretin)。而有些醫(yī)治辦法乃至是有很大危險的—例如:不打麻風腮三聯(lián)疫苗。
關于這一類型干涉形式的另一個憂慮,即便它們沒有直接損傷 ,可是,家庭所花費的時刻,精力和金錢,假如同樣地,花到其他現(xiàn)已老練而有用的醫(yī)治方案中去,那么就會徹底不一樣。
特殊醫(yī)治舉例:
?螯合醫(yī)治
?掃除飲食法
?分泌素
?腸道菌群失調(diào)辦理
八
其他辦法
上述分類以外的一大類干涉辦法,都列入其他類別。迄今停止,尚有待于更多研討來測驗這些干涉方案的成果。
這一類中杰出的比方是:音樂療法。
-The End-
?來歷:邊學邊說(ID:Speech-Communication),作者:邊瓊霞;本文為渠道原創(chuàng)文章,版權歸邊學邊說一切,未經(jīng)答應,不得轉(zhuǎn)載。