焦慮癥可以針灸治療[針灸治療耳鳴]

焦慮癥臨床多呈現(xiàn)出繼續(xù)性焦慮及明顯的緊張不安、睡覺妨礙、驚慌等運(yùn)動不安癥狀和自主神經(jīng)體系癥狀。臨床將焦慮癥分為兩種類型:急性焦慮(驚慌妨礙，PD)和緩慢焦慮(廣泛性焦慮妨礙，GAD)。

PD的基本特征是重復(fù)發(fā)生(一般每月發(fā)生4次以上)，發(fā)生時伴頭暈、胸悶、窒息感、心悸等，多伴有瀕死感;GAD的病程多長達(dá)6個月以上，伴緊張不安、睡覺妨礙、震顫等軀體妨礙。

確診規(guī)范

(1)契合神經(jīng)癥的確診規(guī)范(激烈驚駭、焦慮、瀕死驚駭或失控感等)。

(2)以繼續(xù)的原發(fā)性焦慮癥狀為主，并契合下列2項:

①常常或繼續(xù)的無清晰目標(biāo)和固定內(nèi)容的自覺難以操控的驚駭或膽戰(zhàn)心驚;

②伴自主神經(jīng)癥狀或運(yùn)動性不安。

(3)HA-MA量表評分≥14分且契合癥狀規(guī)范至少已6個月。

醫(yī)治辦法

醒腦開竅針法，選取百會穴、內(nèi)關(guān)穴、人中穴、合谷穴、三陰交為主穴，其間百會穴坐落巔頂，有清利嘍羅的效果，選用1寸毫針向后平刺;內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)絡(luò)穴，有寧心安神的成效，直刺1.0～1.5寸;人中穴朝鼻中隔的方向斜刺0.5寸;合谷為手陽明大腸經(jīng)的原穴，有冷靜止痛、通經(jīng)活絡(luò)，選用1寸毫針直刺;三陰交是足三陰經(jīng)之交會穴，能調(diào)補(bǔ)氣血，向后斜刺1.0～1.5寸，選用捻轉(zhuǎn)瀉法，以部分酸脹為度。

依據(jù)患者不同臨床的癥狀對選穴進(jìn)行恰當(dāng)調(diào)整，合作選取相應(yīng)的背俞穴及五志穴。

可歸納其他療法如穴道打針、中藥內(nèi)服、抗焦慮西藥、生物反饋療法、心思療法等等。

評論

臨床醫(yī)治本病可選用以下腧穴如:心經(jīng)的神門穴;脾經(jīng)的公孫穴;胃經(jīng)的足三里;肝經(jīng)的太沖穴;督脈的大椎穴等，辨證加減配穴。

針刺干涉焦慮癥的機(jī)制可能與5-羥色胺(5-HT)、兒茶酚胺、內(nèi)啡肽等生化物質(zhì)含量的改變密切相關(guān)。針灸經(jīng)過影響機(jī)體發(fā)生生物反響，調(diào)控神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)途徑完成其效應(yīng)。

5-HT神經(jīng)元觸及許多人體認(rèn)知功用、感覺體系、體溫改變、睡覺飲食、心情改變等生理機(jī)制。一起參加調(diào)控人體一切的生理活動和行為功用，故與焦慮癥、抑郁癥、強(qiáng)迫癥及認(rèn)知功用妨礙的醫(yī)治密切相關(guān)。

參考文獻(xiàn)

[1]范小會,畢巧蓮,劉華,慶慧,范軍銘.針灸為主的歸納療法醫(yī)治焦慮癥效果[J].我國老年學(xué)雜志,2019,39(20):5027-5031.

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