精神病治療醫(yī)院:制定心理護(hù)理計(jì)劃
更新日期:2021-11-25 02:19:52 來源:m.dealzgarage235.com
導(dǎo)讀女士,52歲,于入院當(dāng)日晨練時(shí)忽然呈現(xiàn)口角向左邊偏斜,右側(cè)肢體無力,活動(dòng)晦氣,言語(yǔ)不清。急來醫(yī)院就診,頭部CT顯現(xiàn):腦血栓。入院醫(yī)治。素日每日三餐,每日飲水量約******。發(fā)病以來,患者因咀嚼肌、舌肌等運(yùn)動(dòng)妨礙而呈現(xiàn)吞咽困難,不思飲食,只少數(shù)飲水。平常睡覺規(guī)則,有午睡習(xí)氣,小便時(shí)無尿頻、尿急及排尿困難。大便每日1次,無渡瀉、便秘,發(fā)病...
女士,52歲,于入院當(dāng)日晨練時(shí)忽然呈現(xiàn)口角向左邊偏斜,右側(cè)肢體無力,活動(dòng)晦氣,言語(yǔ)不清。急來醫(yī)院就診,頭部CT顯現(xiàn):腦血栓。入院醫(yī)治。素日每日三餐,每日飲水量約******。發(fā)病以來,患者因咀嚼肌、舌肌等運(yùn)動(dòng)妨礙而呈現(xiàn)吞咽困難,不思飲食,只少數(shù)飲水。平常睡覺規(guī)則,有午睡習(xí)氣,小便時(shí)無尿頻、尿急及排尿困難。大便每日1次,無渡瀉、便秘,發(fā)病后呈現(xiàn)尿潴留而留置尿管。素日喜愛戶外活動(dòng),每天堅(jiān)持晨練。因女兒作業(yè)較忙,患者近兩年來和女兒一家同住,每日擔(dān)任煮飯,接送外孫上幼兒園。發(fā)病以來,患者臥床,進(jìn)食、更衣等日?;顒?dòng)均需別人幫忙?;颊甙l(fā)現(xiàn)高血壓3年,最高達(dá)200/*******,素日自覺頭暈時(shí)才服用藥物,未規(guī)則服有和監(jiān)測(cè)血壓?;颊?0歲絕經(jīng),否定藥物及食物過敏史,否定宗族遺傳史,無煙酒嗜好?;颊咭暳Α⒙犃φ?無定向力妨礙,說話含混不清,語(yǔ)速較慢時(shí)方可聽清。傾訴憂慮預(yù)后不良,心情較為激動(dòng),表現(xiàn)為哭泣,說話愈加含混不清。身體點(diǎn)評(píng):T36.5℃、P76次/分、R18次/分、BP150/******。身高160cm、體重59kg。心(-)、肺(-)、腹(-)。神經(jīng)系統(tǒng)查看:神清,構(gòu)音妨礙,眼底動(dòng)脈硬化Ⅰ級(jí),伸舌左偏,鼓腮不能,咀嚼力弱,右側(cè)面部淺感覺減退,咽反射存在,右側(cè)肢體肌張力偏低,右側(cè)上肢肌力Ⅱ級(jí),下肢近端Ⅳ級(jí),遠(yuǎn)端Ⅲ級(jí),右側(cè)偏身感覺、振動(dòng)覺均減退,右側(cè)巴賓斯基征()。2.評(píng)論問題(1)材料心思問題相關(guān)搜集。(2)心思問題確診及排序。(3)心思護(hù)理方針。(4)依據(jù)護(hù)理確診制定心思護(hù)理辦法。⑸心思護(hù)理作用點(diǎn)評(píng)