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導(dǎo)讀上一年12月份,一位媽媽來微信說:謙謙本年8歲,男孩,最近呈現(xiàn)了張嘴,扭脖的癥狀,去醫(yī)院做過查看,沒有器質(zhì)性問題。找有名的小兒按摩醫(yī)師看過,說是抽動癥,體內(nèi)有熱,讓嚴(yán)厲忌口,堅(jiān)持按摩。推了1個月,作用不明顯,時好時壞。您覺得可用中藥調(diào)度嗎?我甚焦慮。我說:能夠醫(yī)治的,吃中藥醫(yī)治吧,中藥醫(yī)治作用好。其母曰:謙謙脾胃應(yīng)該受損了,三年級了,常常有愛好班,白叟就給他面包什么的當(dāng)飯吃,有一周吃了好...
上一年12月份,一位媽媽來微信說:謙謙本年8歲,男孩,最近呈現(xiàn)了張嘴,扭脖的癥狀,去醫(yī)院做過查看,沒有器質(zhì)性問題。找有名的小兒按摩醫(yī)師看過,說是抽動癥,體內(nèi)有熱,讓嚴(yán)厲忌口,堅(jiān)持按摩。推了1個月,作用不明顯,時好時壞。您覺得可用中藥調(diào)度嗎?我甚焦慮。
我說:能夠醫(yī)治的,吃中藥醫(yī)治吧,中藥醫(yī)治作用好。
其母曰:謙謙脾胃應(yīng)該受損了,三年級了,常常有愛好班,白叟就給他面包什么的當(dāng)飯吃,有一周吃了好多糖,接著足球比賽涼著了,癥狀就出來了。
我說:事實(shí)上,許多小兒抽動癥都和脾胃有聯(lián)系,尤其是久病者,都要調(diào)度脾胃,疏肝健脾。明日過來看看吧。
次日就診,看到小朋友頻頻眨眼,鼻塞,不自主張口,面色發(fā)黃發(fā)暗,舌紅苔黃厚膩,兩脈沉弱。確為小兒抽動癥體現(xiàn)。
【證型】:脾胃衰弱,痰濕內(nèi)蘊(yùn)。
【治法】:當(dāng)溫補(bǔ)脾胃氣血,化痰除濕,平肝熄風(fēng)醫(yī)治。
【方藥】:黨參、生白術(shù)、茯苓、炙甘草、炙黃芪、黃芩、連翹、桑葉、陳皮、姜厚樸、酒當(dāng)歸、柴胡、燙枳實(shí)、辛夷(包煎)、焦神曲、焦山楂、生姜、大棗(劈開)1枚
黨參
本方以四君子加黃芪、當(dāng)歸、生姜、大棗健脾益氣補(bǔ)血,以柴胡疏肝,以陳皮、厚樸、神曲、山楂行氣消積,以黃芩、連翹、桑葉清散郁熱。
或許我們會問:本病不是要健脾益氣,疏肝行氣醫(yī)治嗎,怎樣還要清散郁熱呢?
答曰:郁結(jié)之處,必有伏陽。患者雖脾胃虧虛,然痰濕內(nèi)蘊(yùn),則必有伏火,故以黃芩、連翹、桑葉清散郁熱,以治其標(biāo)。
患者服用一周后,即明顯好轉(zhuǎn)。其爸爸媽媽也很高興。繼之以上方加減醫(yī)治,接連醫(yī)治大約1個月左右?;颊叱閯痈究祻?fù)了。加上最近兩三月由于疫情在家療養(yǎng),迄今為止,已有半年余,全部安好。
小兒抽動癥·小講堂小兒抽動癥又名抽動 - 穢語綜合征,是一種以緩慢、波動性、多發(fā)性運(yùn)動肌快速抽搐,并伴有不自主的發(fā)聲和語言障礙為主要特征的兒童神經(jīng)精力性疾病。
《醫(yī)宗金鑒》云:“食貴有節(jié)?!?/p>
小兒臟腑柔嫩,形氣未充,且喂食過程中,家長監(jiān)管不妥→則易導(dǎo)致患兒飲食不節(jié),構(gòu)成食積→食積日久蘊(yùn)熱于胃腸,構(gòu)成胃腸積熱,積熱日久→擾動怒火,肝陽上亢→亢而生風(fēng),風(fēng)陽上擾→則可見眨眼、蹙眉等抽動癥狀。
祖國醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中并沒有記載小兒多發(fā)性抽動癥的病名,但依據(jù)其臨床癥狀,可歸歸于“慢驚風(fēng)”“肝風(fēng)證”“痙病”“抽搐”“瘈疭”“筋惕肉瞤”等領(lǐng)域。
如
《素問·至真要大論》:“諸風(fēng)掉眩,皆歸于肝” “諸暴強(qiáng)直,皆歸于風(fēng)”的癥狀描繪;《素問·五臟生成論》中指出本病“在體為筋,在藏為肝” ;
明·王肯堂《證治準(zhǔn)繩·幼科·慢驚》:“水生肝木,木為風(fēng)化,木克脾土” “胃為脾之腑,故胃中有風(fēng),瘛漸生”,王肯堂指出本病命名的原因:“其瘛癥狀,兩肩微聳,兩手下垂,時復(fù)不堅(jiān)定不已,名為慢驚 ?!?/p>
《張氏醫(yī)通》曰:“云瘛者,筋脈拘急也; 疭者,筋脈弛縱也,俗謂之抽。”
《證治準(zhǔn)繩·幼科·唇口活動》:“唇為脾之華,口乃脾之竅。又陽明之脈,環(huán)唇口而交人中。陽明胃也,是以脾胃虛者,多有此癥,不獨(dú)病后罷了?!?
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