心理學(xué)案例輔導(dǎo)

第一次咨詢他是在女兒的陪同下來(lái)到心理咨詢門(mén)診的。他叫古愛(ài)杰，年紀(jì)約四十開(kāi)外，是個(gè)身高一米八0的魁梧健壯男人，四肢粗大，皮膚黝黑，長(zhǎng)著絡(luò)腮胡子，男子味十足。女兒叫古曉珍，是個(gè)活潑可愛(ài)的中學(xué)生。

父女倆剛坐下，女兒便搶著說(shuō)：“醫(yī)生，我爸怕下雨，你說(shuō)怪不怪?一個(gè)大男子漢居然怕下雨，真是好笑!”說(shuō)完，忍不住“咯咯咯”地笑了起來(lái)，弄得當(dāng)爸的有點(diǎn)尷尬。

“你是怕夾雜著閃電雷鳴的暴風(fēng)雨呢，還是怕所有的雨?”我問(wèn)古愛(ài)杰。

做女兒的又搶著說(shuō)：“夾雜著閃電雷鳴的暴雨誰(shuí)不害怕?如果這樣，那就是正常的。我爸對(duì)所有的雨都害怕，哪怕是毛風(fēng)細(xì)雨。只要從廣播、電視的天氣預(yù)報(bào)節(jié)目中知道當(dāng)天或者第_二天要下雨，他就開(kāi)始惶惶不安。如果看見(jiàn)天空烏云密布，即將下雨，他就面色蒼白，心跳加速，頭暈?zāi)X脹，全身發(fā)軟，直冒冷汗，趕緊躲進(jìn)他的臥室里，關(guān)上門(mén)，拉上窗簾，仿佛生了大病似地躺在床上，用被子蒙著頭昏沉沉地睡去。如果連續(xù)下幾天雨，我爸就連續(xù)幾天不敢起床，甚至不敢透過(guò)窗戶看天空。如果下的是雷陣雨或者夾雜著閃電雷鳴的暴風(fēng)雨，更是嚇得在被子里渾身哆嗦。只要云開(kāi)霧散，雨過(guò)天晴，爸立刻就能恢復(fù)正常。更不可思議的是，我爸自從害怕下雨以來(lái)，連淋浴都不敢沖了，一沖淋浴就會(huì)聯(lián)想到下雨，出現(xiàn)害怕下雨時(shí)的那些癥狀。我知道我爸得了心理疾病，一再催促他來(lái)看心理醫(yī)生，他不好意思來(lái)，我今天就把他硬拉來(lái)廠。”

我聽(tīng)完這活潑的女兒連珠炮似的話，笑著告誡她：“最好讓你爸自己回答問(wèn)題，他說(shuō)不清楚的地方，你再補(bǔ)充。”找接著問(wèn)古愛(ài)杰：“你是生來(lái)就怕下雨呢，還是后來(lái)才怕下雨的?”

“后來(lái)才怕下雨的。”他答道。

“大概是三年前吧!”

我診治過(guò)”恐人癥”、“恐高癥”、“恐病癥”，“恐雨癥”還是第一次遇到。

我要古愛(ài)杰好好回憶一下，三年前，他在生活中有沒(méi)有出過(guò)什么大事，有沒(méi)有發(fā)生過(guò)什么重大變化。他想了想，告訴我說(shuō)，他本是一家國(guó)營(yíng)小廠的副廠長(zhǎng)，三年前，工廠倒閉，他成了下崗職工。下了崗便籌劃著另謀職業(yè)。經(jīng)過(guò)一番深入細(xì)致的社會(huì)調(diào)查，他發(fā)現(xiàn)辦私營(yíng)機(jī)動(dòng)車(chē)加油站能賺錢(qián)，但自己沒(méi)有這么大的投資，便竭力說(shuō)服幾家親戚，分別用自家的房屋作抵押，總共向銀行貸款一百多萬(wàn)元，在郊區(qū)開(kāi)辦了一個(gè)加油站。

“有一件事情讓我擔(dān)驚害怕。”他說(shuō)：“我們加油站所處的位置是雷區(qū)，雷電曾經(jīng)打斷過(guò)附近農(nóng)村的大樹(shù)，打死過(guò)農(nóng)民的牛。一想到加油站有可能遭雷擊，我就膽戰(zhàn)心驚，如果那樣，后果不堪設(shè)想。要知道，我和幾家親戚的身家性命都押在了這上邊啊!”

古愛(ài)杰“恐雨癥”的恐怖源找到了，他對(duì)雨的恐懼，其實(shí)是對(duì)雷電的恐懼，因?yàn)榇蚶卓偸呛拖掠曷?lián)系在一起的而恐懼雷電的真正原因，又是對(duì)維系著自己和親戚們身家性命的加油站遭遇不測(cè)，大家陷人破產(chǎn)的悲慘境地的恐懼。我悅：“為什么不安裝避雷針呢?”

“安了!”古愛(ài)杰說(shuō)：“別的加油站只在中央部位安裝一棵避雷針，而我卻在加油站的四個(gè)角上安了四棵避雷針。”

“這樣做了還害怕雷電會(huì)擊毀加油站嗎?”我問(wèn)

“我也知道不應(yīng)該害怕。”古世這不好意思地笑了笑：“但又總是身不由已地害怕”

我嘗試著用關(guān)于恐怖癥的理論來(lái)探究古愛(ài)杰“恐雨癥”的形成過(guò)程：自從古愛(ài)杰得知自己加油站所處的位置是雷區(qū)，心中便產(chǎn)生了對(duì)雷電的高度恐懼，而雷電的產(chǎn)生，又與下雨密切相關(guān)，因此，只要下雨或者得知即將下雨，古世便控制不住自己焦慮起來(lái)。而他采取的回避行為——躲進(jìn)臥室中睡覺(jué)，使他感到放松，兩者一結(jié)合，久而久之，便形成了條件反射。

我決定采用認(rèn)知和系統(tǒng)脫敏相結(jié)合的的療法來(lái)治療古愛(ài)杰的“恐雨癥”。為了收到較好療效。我需要作些資料上的準(zhǔn)備。我要古愛(ài)杰父女先回去，三天后再到心理門(mén)診來(lái)。

第二次咨詢

我到圖書(shū)館，借來(lái)了有關(guān)雷電和避雷針的書(shū)籍，自己先弄清了雷電產(chǎn)生的原理，造成災(zāi)害的原因和避雷針的原理，并摘錄下有關(guān)章節(jié)。我又絞盡腦汁，寫(xiě)出了一首歌頌雨的短詩(shī)《雨頌》：“淅瀝瀝的雨水/是上蒼賜予大地的甘霖/清凌凌的雨水/滋潤(rùn)著大地上的一切生命/沒(méi)有雨水/萬(wàn)物便不能生長(zhǎng)/沒(méi)有雨水/人類(lèi)便不能生存。”

三天后，古愛(ài)杰父女如約前來(lái)。我將從書(shū)上摘錄下來(lái)的有關(guān)雷電產(chǎn)生的原理、造成災(zāi)害的原因以及避雷針的原理讀給他們聽(tīng)。然后要古愛(ài)杰談?wù)勑牡皿w會(huì)。他說(shuō)：“過(guò)去我對(duì)這些知識(shí)都是半懂不懂，對(duì)避雷針到底能不能避雷還有些懷疑。今天總算全部弄懂了，知道了雷電造成災(zāi)害是有特定環(huán)境和特定條件的，也知道了避雷針的功能是不容置疑的。”

“不過(guò)我倒想問(wèn)問(wèn)你，你的避雷針是找專(zhuān)業(yè)部門(mén)安裝的嗎?”

“是找本市的消防部門(mén)安裝的。經(jīng)過(guò)儀器測(cè)試，完全合格。”

“那就對(duì)了。”我說(shuō)：“如果說(shuō)別的加油站安裝一棵避雷針，是上了一把保險(xiǎn)鎖，你的加油站安裝了四棵避雷針，等于是上了四把保險(xiǎn)鎖。你還害怕什么?”

古愛(ài)杰不好意思地笑了。

我又說(shuō)：“全市大大小小的加油站，恐怕有數(shù)十家，沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)哪家因?yàn)槔讚羝鸹?。你?tīng)說(shuō)過(guò)嗎?”

“沒(méi)有。”古愛(ài)杰說(shuō)，

“全國(guó)的加油站，更多得數(shù)不清了，我們也從來(lái)沒(méi)有看見(jiàn)過(guò)有關(guān)加油站遭雷擊起火的報(bào)道。”我說(shuō)：“因此，你的擔(dān)驚受怕是完全沒(méi)有必要的!你說(shuō)是嗎?”

古愛(ài)杰若有所悟地點(diǎn)點(diǎn)頭。

“如果你實(shí)在擔(dān)心避雷什還不保險(xiǎn)，萬(wàn)一加油站出事會(huì)讓你和親戚破產(chǎn)，陷人悲慘境地，還有一個(gè)好辦法可以解除你的擔(dān)心。”

“花點(diǎn)錢(qián)，去給加油站辦一份財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。”萬(wàn)一出了事，所有的損失由保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償，你們就萬(wàn)無(wú)一失了。

古愛(ài)杰一拍腦門(mén)：“我怎么沒(méi)有想到這一點(diǎn)呢?”

接著，我給古愛(ài)杰朗誦了短詩(shī)《雨頌》，又讓他跟著朗誦了幾遍，還要他自己列舉這首詩(shī)以外的關(guān)于雨的種種好處，要女兒古曉珍作記錄。古愛(ài)杰一邊想，一邊列舉：雨水能匯集成小溪、河流、湖泊;雨水能清除空氣中的灰塵;大暑天下雨，可以降溫解暑。女兒為他補(bǔ)充：雨水經(jīng)土壤的過(guò)濾，就成了汩汩流淌的甘泉;雨前雨后，會(huì)出現(xiàn)美麗的彩虹。

接下來(lái)，我親自作示范，教古愛(ài)杰進(jìn)行肌肉松馳訓(xùn)練，將全身的肌肉逐個(gè)地收緊，又逐個(gè)地放松。待他掌握了要領(lǐng)，我要他回去天天練習(xí)，并叫古曉珍將我從書(shū)本上摘錄下來(lái)的有關(guān)雷電的知識(shí)、短詩(shī)《雨頌》等，每天早中晚各朗誦一次給她爸聽(tīng)，要求他爸每次都認(rèn)真聽(tīng)，聽(tīng)完后談一點(diǎn)簡(jiǎn)短的體會(huì)。三天后再到心理咨詢門(mén)診來(lái)接受進(jìn)一步的治療。

第三次咨詢

三天過(guò)去，我開(kāi)始指導(dǎo)他們父女實(shí)施系統(tǒng)的脫敏療法。

我要奠世運(yùn)將他對(duì)下雨和打雷的恐懼，從輕到重分級(jí)寫(xiě)出來(lái)，分別是：“一、看見(jiàn)天空烏云密布，即將下雨;二、和風(fēng)細(xì)雨;三、中雨大雨;四、雷陣雨;五、夾雜著雷電的暴風(fēng)雨。

接著，我向古愛(ài)杰父女解釋了系統(tǒng)脫敏的治療原理，確認(rèn)他們弄懂后，給他們布置作業(yè)。作業(yè)一：當(dāng)天空烏云密布，即將下雨時(shí)，由古曉珍陪著爸爸站在窗前觀看烏云的流動(dòng)和變化，古愛(ài)杰出現(xiàn)面色蒼白，心跳加速，頭暈?zāi)X脹，全身發(fā)軟，直冒冷汗等恐怖癥狀也不許躲進(jìn)臥室蒙頭睡覺(jué)，如果站不住就搬個(gè)椅子坐在窗前，做肌肉放松練習(xí)。這一作業(yè)一直做到古愛(ài)杰看到烏云密布的天空不再害怕為止。作業(yè)二：讓古愛(ài)杰穿著衣服，每天站在自己家里的淋浴蓮蓬頭下沖淋浴半小時(shí)，由古曉珍掌握水龍頭開(kāi)關(guān)，起初水只開(kāi)一點(diǎn)，讓蓮蓬頭像下小雨式的噴灑，古曉珍不停地對(duì)他說(shuō)：“下小雨啦!下小雨啦!”然后再讓他自己重復(fù)古曉珍的話。他不害怕蓮蓬頭噴灑的。

“小雨”后，逐漸把水加大，告訴他這是“大雨”，最后去掉蓮蓬頭，讓自來(lái)水“嘩啦啦”地從他的頭頂澆下，告訴他這是“傾盆大雨”，這一作業(yè)一直做到不再害怕淋浴為止。作業(yè)三：下小雨時(shí)，由古曉珍陪爸爸在窗前觀雨，古曉珍給爸爸反復(fù)朗誦短詩(shī)《雨頌》，并讓爸爸跟著朗誦，然后父女倆你一言我一語(yǔ)地說(shuō)下雨的好處，說(shuō)得越多越好，待古愛(ài)杰對(duì)小雨恐懼減輕后，嘗試著走出室外伸手接雨水，然后站在小雨中去淋淋雨，或者到雨中去奔跑一圈。這一作業(yè)做到古愛(ài)杰不再害怕小雨為止。作業(yè)四：在下中雨和大雨時(shí)，重復(fù)作業(yè)三。作業(yè)五：下雷陣雨時(shí)，由古曉珍陪著爸爸站在窗前觀雨聽(tīng)雷，古曉珍將我從書(shū)上摘錄下來(lái)的有關(guān)雷電產(chǎn)生的原理、造成災(zāi)害的原因以及避雷針的原理讀給爸爸聽(tīng)，讓他跟著讀，然后父女倆交換心得體會(huì)。這一作業(yè)一直做到古愛(ài)杰不再害怕雷陣雨為止。

“系統(tǒng)脫敏的這一套作業(yè)費(fèi)時(shí)又費(fèi)力，大約需要數(shù)月時(shí)間。”我對(duì)古曉珍說(shuō)：“親人的幫助至關(guān)重要，你有這個(gè)耐心幫助爸爸做完一整套作業(yè)嗎?”

“我是爸爸最寵愛(ài)的獨(dú)生女，我也愛(ài)爸爸”她爽快地答道：“我一定會(huì)盡到最大努力幫助爸爸治好心理疾病!”

“好!”我說(shuō)：“每做完一道作業(yè)，把情況及時(shí)向我反饋。有什么疑難問(wèn)題可以隨時(shí)來(lái)找我，或者打電話向我咨詢。”

古愛(ài)杰父女回去后，嚴(yán)格按照我的要求，循序漸進(jìn)地做我布置的作業(yè)。每做完一道作業(yè)，恐怖癥就減輕一點(diǎn)。很久以后，古曉珍打電話給我，在電話的那一端興奮地說(shuō)：“解醫(yī)生，告訴你好消息，爸爸的‘恐雨癥’完全消失了!