文|曹懷寧,國家貳級心理咨詢師忽然之間,“強迫癥”好像成為了壹種時髦的流行病。很多人津津有味地傳播著“逼死強迫癥”的圖片,并在生活中踐行壹些自定的規(guī)條,當他人問及時,便言之鑿鑿的宣稱:“我強迫了!”但是,強迫癥真的那么好得嗎?01強迫癥患者的世界,你真的不懂作為壹個心理咨詢師,我“有幸”得見過不少真正的強迫癥患者:壹個強迫性洗滌的患者," />
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導讀">文|曹懷寧,國家貳級心理咨詢師忽然之間,“強迫癥”好像成為了壹種時髦的流行病。很多人津津有味地傳播著“逼死強迫癥”的圖片,并在生活中踐行壹些自定的規(guī)條,當他人問及時,便言之鑿鑿的宣稱:“我強迫了!”但是,強迫癥真的那么好得嗎?01強迫癥患者的世界,你真的不懂作為壹個心理咨詢師,我“有幸”得見過不少真正的強迫癥患者:壹個強迫性洗滌的患者,...
忽然之間,
很多人津津有味地傳播著“逼死強迫癥”的圖片,并在生活中踐行壹些自定的規(guī)條,當他人問及時,便言之鑿鑿的宣稱:“我強迫了!”
作為壹個心理咨詢師,我“有幸”得見過不少真正的強迫癥患者:
壹個強迫性洗滌的患者,壹天至少要洗手伍十次以上,她的壹雙手,洗得粗糙不堪,皮膚蒼白中透出粉紅色,薄得好像壹碰就會裂開。而她壹洗澡,至少是叁個小時起,甚至從深夜洗到黎明;
壹個強迫性檢查門鎖的患者,為了確定自己是否鎖了門,發(fā)展出了壹整套檢查的動作:先將鑰匙左右各轉叁圈,再往鎖住的方向用力轉叁下,拔出鑰匙后用力拉叁下把手,再猛推門叁下……他每天出門上班時,壹定要花半個小時把這壹整套“降龍十八掌”打完,才能勉強離開;
壹個強迫性思維的患者,每天疲于奔命地應付腦中令他痛苦不堪的想法:自己的背后躲著壹個鬼。他壹方面覺得自己無比清晰地知道:背后根本沒有鬼,但另壹方面卻又不可遏制地膽顫心驚,雙腳發(fā)軟。靜止不動時他會盡量貼著墻站,走路時會設法與人同行,并總是稍微快人壹步——他認為這樣別人發(fā)現他背后有鬼時便會出言提醒。可他發(fā)展出的抵御方法最終都會被自己痛恨、嘲笑,而這時他就會墮入無力感的深淵。
這些患者無壹例外都過得十分痛苦,他們被身不由己的強迫沖動驅使,在壓抑沖動——屈服于沖動——陷入無窮悔恨的惡性循環(huán)中徒勞地掙扎,根本沒有心情拿自己的病情開涮。
我相信,看到這里大家就會明白,
那么,平常被我們所定義的那種“強迫癥”到底是什么呢?
我覺得,那最多是壹種強迫型傾向,提示現在內心有強迫的沖動。當人們太忙、太累,或生活中的重大事情失去控制,都會導致內心力量漸漸不濟。
此時,
強迫型傾向——強迫型人格——強迫癥,這叁者都與人格密切相關(但要注意,并不是所有強迫癥都由強迫型人格發(fā)展而來)。因此,要分清這叁者,我們就需要了解人格這壹概念。
可以說,
豁達VS狹隘,淡定VS焦慮,慷慨VS吝嗇,強迫VS釋然等等,這些彼此矛盾的因子都會存在于每個人的人格中——從這個角度上來說,
但因為每個人性格中各因子的比重都不相同,所以就呈現出“千人千面”的態(tài)勢。
若某壹因子強大到壹定程度,便會產生質的變化,使人格呈現出以某種特性為主導的狀態(tài),強迫因子為主導的便是強迫型人格。
我的壹個來訪者小劉就具有強迫型人格。他是個公務員,因為工作、生活上的雙重困擾找到我。
在工作上,他可以說是壹絲不茍,所有的文檔都整理得清清楚楚,工作交付前都要再叁檢查,連壹點格式錯誤都不能有。但就算這樣,他還是擔心自己做得不夠好,會被領導批評,被同事嘲笑。
而在生活中,他也為自己的人際關系而苦惱。每次與他人交流,他都會仔細地觀察對方的衣著談吐,言談舉止,并據此評估對方,也揣測對方對自己的看法。他常??床粦T他人身上的某些特性,但也經常擔心自己無法給別人留下好印象,社交對他來說是件特別累心的事。
小劉還沒有到強迫癥的程度,但他表現出明顯的強迫型人格。他特別渴望能過得輕松自在,篤定釋然,但卻總克制不住地感到惴惴不安,并經常感到自己能力有限,危機感十足。
在面對他人時,他也會忍不住以自己的標準衡量他人,因此總會對他人有這樣那樣的不滿,這使得他根本無法享受壹段關系。
這種人格不僅讓他自己的日子過得糾結而沉重,也讓他身邊的人感到處處掣肘,如芒在背。
現在,我們可以清晰地看到強迫傾向、強迫人格與強迫癥叁者的異同之處。
它們叁者都呈現出對于自身或外界的強迫性要求,但強迫傾向的程度最輕:較之強迫人格,它所涵蓋的范圍要窄;較之強迫癥,個人內心體驗到的情緒沖突也并不很激烈。
而強迫人格體現在個人對生活、自己和他人的看法及應對方式上,可以說涵蓋了生活的方方面面,因此產生的困擾往往也是全方位式的。
因此,針對叁者各自的特點,我們采取的應對方式也大不相同:
強迫癥患者最好采用藥物治療+心理治療雙管齊下的方式,先嘗試使用藥物緩解癥狀,再通過心理咨詢疏導情緒,找到內心的癥結所在,慢慢加以修通。
在這壹過程中,強迫的癥狀就會慢慢自行緩解。
具有強迫人格的人如果想要改變,最重要的便是設法讓自己體驗到生活的其他可能,明白并不是只有自己死守的方式才是完美之道。
而有強迫傾向的人,可能要提醒自己好好給心靈減個負,采用有效的方式恢復內心的能量,而不是對自己進行“我有強迫癥”的心理暗示。
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