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導讀焦慮癥歸于一種精力心思方面的疾病,心臟自身無器質(zhì)性病變,而心臟?。ü谛牟。┦切呐K的器質(zhì)性病變,兩者既可獨自存在,也可共存。焦慮癥和心臟病的辨別,能夠大體從以下幾個方面判別:1、有無心血管易患要素。焦慮癥多無心血管危險要素,多發(fā)生于中青年女人;心臟病多有清晰的心血管危險要素,如冠心病患者多兼并有高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、早發(fā)心血管病宗族史等危險要素。2、發(fā)病有無誘因:焦慮癥多無...
焦慮癥歸于一種精力心思方面的疾病,心臟自身無器質(zhì)性病變,而心臟病(冠心?。┦切呐K的器質(zhì)性病變,兩者既可獨自存在,也可共存。
焦慮癥和心臟病的辨別,能夠大體從以下幾個方面判別:
1、 有無心血管易患要素。焦慮癥多無心血管危險要素,多發(fā)生于中青年女人;心臟病多有清晰的心血管危險要素,如冠心病患者多兼并有高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、早發(fā)心血管病宗族史等危險要素。
2、 發(fā)病有無誘因:焦慮癥多無誘因,是在安靜歇息時發(fā)??;而心臟病多在活動或心情激動時發(fā)病.
3、 發(fā)病后的緩解方法:焦慮癥多在注意力搬運(如專注做一件工作)或活動時癥狀減輕;而心臟病多在歇息后癥狀好轉(zhuǎn),活動時會加劇。
4、 胸悶胸痛繼續(xù)時刻:焦慮癥的心前區(qū)不適常繼續(xù)數(shù)小時乃至整天,而心絞痛一般為數(shù)分鐘~20分鐘緩解,不會繼續(xù)太長時刻。
5、 有無器質(zhì)性病變。焦慮癥的血液查看、心超、冠脈造影等查看成果根本正常;心臟病多有冠脈狹隘、心臟擴展等器質(zhì)性病變。
當然,現(xiàn)在臨床上還有一種常見的現(xiàn)象是既有器質(zhì)性心臟病,又一起兼并焦慮癥的狀況,現(xiàn)在更多的提出了“雙心病”的概念。筆者曾遇到一名冠脈支架術后的患者,因為憂慮支架再狹隘等問題,支架術后反而胸悶加劇,經(jīng)冠脈造影、心超查看等均正常,后經(jīng)心思引導及抗焦慮醫(yī)治,胸悶緩解。