干燥綜合癥治療[女性干燥癥的前兆]

作者：惠州市中醫(yī)醫(yī)院主管藥師 鄧海靈

45歲的劉阿姨近幾個(gè)月總是感到口干眼干，滴人工淚液、常常喝水也緩解不顯著。去醫(yī)院具體查看后，劉阿姨被確診為枯燥綜合征。

什么是枯燥綜合征？有什么藥物醫(yī)治枯燥綜合征？枯燥綜合征患者日常日子留意什么？跟著咱們的鄧藥師往下看吧。

咱們說的枯燥綜合征，跟“枯燥”不一樣?？菰锸侵溉鄙偎郑菰锞C合征是一種病，是一種以侵略淚腺、唾液腺等外排泄腺為主的緩慢本身免疫性疾病，女人多見，發(fā)病年紀(jì)大多為40~60歲。

枯燥綜合征一般有這些體現(xiàn)：

1、部分體現(xiàn)

（1）口枯燥癥：①口干，嚴(yán)峻者因口腔黏膜、牙齒和舌發(fā)黏，致使在說話時(shí)需一再飲水，進(jìn)固體食物時(shí)必需伴水或流食送下。②猖狂性齲齒，體現(xiàn)為牙齒逐步變黑，繼而小片掉落，終究只留殘根。③成人腮腺炎。④舌痛，舌面干、裂。⑤口腔黏膜呈現(xiàn)潰瘍或繼發(fā)感染。

（2）枯燥性角結(jié)膜炎：因淚腺排泄的黏蛋白削減而呈現(xiàn)眼干澀、異物感、淚少等癥狀，嚴(yán)峻者痛哭無淚。部分患者有眼瞼緣重復(fù)化膿性感染、結(jié)膜炎、角膜炎等。

2、體系體現(xiàn)

（1）皮膚 可呈現(xiàn)過敏性紫癜樣皮疹，多見于下肢，為米粒巨細(xì)鴻溝清楚的紅丘疹，壓之不褪色，分批呈現(xiàn)。每批繼續(xù)時(shí)間約為10天，可自行消退而遺有褐色色素冷靜。

（2）關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié)痛較為常見，多不呈現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的損壞。

（3）腎 約對(duì)折患者有腎危害，臨床體現(xiàn)為很多蛋白尿、低白蛋白血癥，乃至腎功用不全。

（4）肺 大部分患者無呼吸道癥狀。輕者呈現(xiàn)干咳，重者呈現(xiàn)氣短。

（5）消化體系 可呈現(xiàn)萎縮性胃炎、胃酸削減、消化不良等非特異性癥狀，患者可有肝臟危害。

（6）神經(jīng)體系 少量累及神經(jīng)體系。以周圍神經(jīng)危害為多見。

（7）血液體系枯燥綜合征患者可呈現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)削減或（和）血小板削減，血小板低下嚴(yán)峻者可呈現(xiàn)出血現(xiàn)象。

了解了什么是枯燥綜合征后，或許你又會(huì)犯嘀咕：怎么辦，該怎么醫(yī)治呀？平常日子中需求留意點(diǎn)什么呢？下面就讓“枯燥綜合征的醫(yī)治”和“日子留意事項(xiàng)”為你答疑解惑吧。

枯燥綜合征現(xiàn)在的醫(yī)治干涉尚不能到達(dá)反轉(zhuǎn)腺體功用紊亂及治好疾病，對(duì)口眼干的首選醫(yī)治是經(jīng)過部分醫(yī)治緩解癥狀?；颊邞?yīng)正確認(rèn)識(shí)疾病，堅(jiān)持健康日子方式及心境愉悅。

（一）部分癥狀的醫(yī)治

1、口枯燥癥：定時(shí)進(jìn)行口腔健康查看和護(hù)理，防備牙周病。輕度腺體功用受損運(yùn)用非藥物影響唾液腺排泄，如無糖的酸性糖片、木糖醇，或機(jī)械影響（無糖口香糖）；可外用氟化物防備齲齒。此外，環(huán)戊硫酮片、溴己新片和N 乙酰半胱氨酸等也能夠考慮運(yùn)用。重度腺體功用受損無殘留唾液腺排泄功用主張運(yùn)用人工涎液代替醫(yī)治。

2、眼枯燥癥：避免削減淚液產(chǎn)生的全身性藥物，堅(jiān)持杰出的眼瞼緣衛(wèi)生。干眼癥狀顯著時(shí)，每天至少運(yùn)用兩次人工淚液。一般主張運(yùn)用含有透明質(zhì)酸鹽或羧甲基纖維素且不含防腐劑的人工淚液，光滑油膏一般只在睡前給藥，避免長(zhǎng)期運(yùn)用危害視力。難治性或嚴(yán)峻眼枯燥癥可部分運(yùn)用含有免疫抑制劑（如環(huán)孢素）的滴眼液及經(jīng)處理后的小牛血清或血清代替物。糖皮質(zhì)激素類滴眼液，應(yīng)由眼科醫(yī)生輔導(dǎo)短期內(nèi)運(yùn)用（不超越2-4 周）。

（二）體系癥狀的醫(yī)治

對(duì)折以上枯燥綜合征患者呈現(xiàn)疲憊和痛苦癥狀。疲憊首要引薦訓(xùn)練來減輕癥狀，部分患者可考慮運(yùn)用羥氯喹。對(duì)乙酰氨基酚可作為醫(yī)治痛苦的一線藥物，神經(jīng)痛時(shí)可運(yùn)用加巴噴丁、普瑞巴林、杜洛西丁等藥物。

存在體系勞累，特別是活動(dòng)性內(nèi)臟器官勞累的患者可運(yùn)用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和生物制劑醫(yī)治。糖皮質(zhì)激素運(yùn)用的原則是在有用操控病況的前提下，盡或許短階段、低劑量。免疫抑制劑有助于激素減量并削減激素的不良反應(yīng)。常用免疫調(diào)節(jié)藥物包含羥氯喹、甲氨蝶呤、來氟米特、嗎替麥考酚酯、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、艾拉莫德等。

1、戒煙、禁酒。

2、飲食以清熱滋陰生津?yàn)橹鳎缃z瓜、芹菜、枸杞葉等。

3、少吃辛辣影響溫?zé)岬氖澄?，如酒、油炸食物、羊肉狗肉，姜蔥蒜辣椒胡椒花椒等。

4、日常留意口腔保健，每天遲早至少刷牙兩次，選用軟毛牙刷為宜，飯后漱口，并定時(shí)口腔查看，防備齲齒及口腔感染的產(chǎn)生。

5、常常用液體潤(rùn)澤口腔，咀嚼口香糖有影響唾液腺排泄效果。

6、眼干者堅(jiān)持用人工淚液滴眼，避免角膜病變發(fā)展。

7、皮膚枯燥者堅(jiān)持浴后全身外涂保濕劑。

8、鼻腔枯燥者可用生理鹽水滴鼻。

藥師提示，枯燥綜合征是一種需求早發(fā)現(xiàn)早醫(yī)治的疾病，假如你呈現(xiàn)以下癥狀：每日感覺口干繼續(xù)3個(gè)月以上；成年后腮腺重復(fù)或繼續(xù)腫大；吞咽干性食物時(shí)需用水協(xié)助；每日感到不能忍耐的眼干繼續(xù)3個(gè)月以上；有重復(fù)的砂子進(jìn)眼或砂磨感覺；每日需用人工淚液3次或3次以上，主張盡早到醫(yī)院就醫(yī)。

審稿專家：惠州市中醫(yī)醫(yī)院 副主任藥師 劉華清、林蕤

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